Ο αυξανόμενος πληθυσμός του Καναδά και η έλλειψη οικογενειακών γιατρών: μια βαθύτερη κρίση

Ο αυξανόμενος πληθυσμός του Καναδά και η έλλειψη οικογενειακών γιατρών: μια βαθύτερη κρίση

Ο Καναδάς βιώνει μια άνευ προηγουμένου πληθυσμιακή άνθηση, με πάνω από ένα εκατομμύριο νέους κατοίκους να προστέθηκαν πέρυσι, μια συνέχεια της ιστορικής πρόσληψης το 2022. Αν και αυτή η αύξηση θα μπορούσε ενδεχομένως να ωφελήσει μια οικονομία που βασίζεται στη μετανάστευση, έχει πιέσει σημαντικά τον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, ιδιαίτερα στην πρόσβαση στην πρωτοβάθμια περίθαλψη. Παρά την αύξηση του πληθυσμού της τάξης των 5 εκατομμυρίων περίπου, την τελευταία δεκαετία προστέθηκαν μόνο 167 ιατρεία.
Η Δρ Kathleen Ross, οικογενειακή γιατρός και πρόεδρος του Canadian Medical Association (CMA), υπογραμμίζει την οξεία κρίση στην υγειονομική περίθαλψη του Καναδά. «Το σύστημα υγειονομικής μας περίθαλψης έχει γονατίσει», λέει, δείχνοντας τον ανεπαρκή αριθμό ιατρών και ασκούμενων για να ανταποκριθεί στην αυξανόμενη ζήτηση, που επιδεινώθηκε από τη συνταξιοδότηση των υφιστάμενων γιατρών. Αυτή η έλλειψη είναι ιδιαίτερα σοβαρή στην πρωτοβάθμια περίθαλψη, όπου οι οικογενειακοί γιατροί διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο.

ΤΟ ΘΕΜΑ ΤΩΝ ΚΑΤΟΙΚΙΩΝ
Ο Καναδάς αγωνίζεται με την ενσωμάτωση καταρτισμένων Καναδών γιατρών που έχουν εκπαιδευτεί στο εξωτερικό, οι οποίοι αντιμετωπίζουν γραφειοκρατία και μεροληψία για την απόκτηση άδειας διαμονής. Ως αποτέλεσμα, πολλοί Καναδοί μένουν χωρίς οικογενειακό γιατρό, κατάσταση που επιδεινώθηκε από την πρόσφατη αύξηση της μετανάστευσης. Ο αριθμός των Καναδών χωρίς τακτική πρόσβαση σε οικογενειακό γιατρό ή νοσοκόμο αυξήθηκε από 4,5 εκατομμύρια το 2019 σε περίπου 6,5 εκατομμύρια το 2023. Αυτή η έλλειψη πρόσβασης οδήγησε σε αύξηση των απρογραμμάτιστων επισκέψεων στα επείγοντα περιστατικά, επιβαρύνοντας περαιτέρω το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης.

ΣΤΑΣΙΜΟΤΗΤΑ ΣΤΗΝ ΙΑΤΡΙΚΗ ΚΑΤΑΡΤΙΣΗ
Η ανασκόπηση των δεδομένων της ιατρικής σχολής αποκαλύπτει ένα σημαντικό χάσμα μεταξύ της αύξησης των ιατρικών εγκαταστάσεων και του πληθυσμού. Από το 2014 έως το 2023, ο αριθμός των κατοίκων γιατρών αυξήθηκε μόνο κατά 5%, ενώ ο ρυθμός αύξησης του πληθυσμού ήταν τρεις φορές υψηλότερος. Ενώ η ανάγκη για οικογενειακούς γιατρούς προβλέπεται να αυξηθεί απότομα, ο αριθμός των νέων γιατρών που εισέρχονται στην οικογενειακή ιατρική μειώνεται, με περισσότερους απόφοιτους ιατρικής να επιλέγουν κλάδους μη χειρουργικής.

ΤΟ ΕΛΛΕΙΜΜΑ ΤΟΥ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΟΥ ΓΙΑΤΡΟΥ
Η CMA υπολογίζει ένα ετήσιο έλλειμμα περίπου 1.000 οικογενειακών γιατρών, ένα κενό που δεν καλύπτεται από τους νέους πτυχιούχους. Αυτή η έλλειψη είναι ανησυχητική, δεδομένου του κρίσιμου ρόλου των οικογενειακών γιατρών στο καναδικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης. Επιπλέον, δεδομένα από το Καναδικό Ινστιτούτο Πληροφοριών Υγείας (CIHI) δείχνουν, ότι ο αριθμός των οικογενειακών γιατρών αυξάνεται αλλά πολλοί δεν ασκούν την παραδοσιακή πρωτοβάθμια περίθαλψη, επιλέγοντας ειδικότητες όπως η επείγουσα και η αθλητική ιατρική. Αυτή η τάση κάνει ελάχιστα για να αντιμετωπίσει τα ζητήματα ικανότητας στην πρωτοβάθμια περίθαλψη.

ΑΝΑΔΙΑΤΑΞΗ ΥΠΑΡΧΟΝΤΩΝ ΙΑΤΡΩΝ
Η Ivy Lynn Bourgeault, ερευνήτρια υγείας, προτείνει ότι η λύση μπορεί να βρίσκεται στην αναδιάταξη υπαρχόντων γιατρών και παρόχων υγείας για να εργαστούν περισσότερο στην πρωτοβάθμια περίθαλψη. Ωστόσο, αυτό απαιτεί μια σημαντική αλλαγή στον τρόπο με τον οποίο χρησιμοποιούνται οι διαφορετικοί ρόλοι, ειδικά κατά την τρέχουσα κρίση πρόσβασης και την επαγγελματική εξουθένωση.

Ο ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ ΜΕΤΑΝΑΣΤΕΥΣΗΣ
Το πρόγραμμα μετανάστευσης εργαζομένων στον τομέα της υγείας της ομοσπονδιακής κυβέρνησης, στοχεύει να ενισχύσει τις τάξεις των γιατρών μακροπρόθεσμα. Πέρυσι, η Οτάβα ανακοίνωσε μια νέα ροή express εισόδου για επαγγελματίες υγείας. Ωστόσο, η ενσωμάτωση διεθνώς εκπαιδευμένων γιατρών (IMG) στο καναδικό σύστημα είναι γεμάτη προκλήσεις, συμπεριλαμβανομένων των ποσοστώσεων και μιας πολύπλοκης διαδικασίας επαλήθευσης διαπιστευτηρίων. Το 2023, μόνο 555 IMG τοποθετήθηκαν σε εστίες, υποδηλώνοντας σημαντική έλλειψη στην ενσωμάτωση ιατρών που έχουν εκπαιδευτεί στο εξωτερικό στο καναδικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης.

ΚΥΒΕΡΝΗΤΙΚΕΣ ΠΡΩΤΟΒΟΥΛΙΕΣ
Ο υπουργός Απασχόλησης Randy Boissonnault ανακοίνωσε πρωτοβουλίες για την καλύτερη ενσωμάτωση των διεθνών επαγγελματιών υγείας, με επένδυση περίπου 86 εκατομμυρίων δολαρίων. Αυτό το σχέδιο περιλαμβάνει όχι μόνο γιατρούς αλλά και οδοντίατρους, ακτινολόγους, νοσηλευτές και άλλους επαγγελματίες υγείας. Η κυβέρνηση στοχεύει να μειώσει τα εμπόδια πρόσβασης στην αγορά εργασίας γι’ αυτούς τους επαγγελματίες.

ΕΠΑΡΧΙΑΚΕΣ ΠΡΟΣΠΑΘΕΙΕΣ
Ορισμένες επαρχίες λαμβάνουν μέτρα για την επέκταση της ικανότητας των ιατρικών σχολών. Το Οντάριο σχεδιάζει να προσθέσει 449 χώρους μεταπτυχιακής ιατρικής εκπαίδευσης τα επόμενα πέντε χρόνια και νέες ιατρικές σχολές πρόκειται να ανοίξουν στο Πανεπιστήμιο του P.E.I. και το Πανεπιστήμιο Simon Fraser. Ωστόσο, αυτές οι προσπάθειες μπορεί να μην είναι αρκετές για να γεφυρώσουν το χάσμα στην οικογενειακή ιατρική.

ΟΙ ΣΥΝΕΠΕΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΝΑΔΙΚΗ
ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ
Η τρέχουσα κατάσταση αποτελεί σημαντική απειλή για το κρατικά χρηματοδοτούμενο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης του Καναδά. Η Bourgeault προειδοποιεί, ότι εάν δεν αντιμετωπιστούν τα ζητήματα πρόσβασης, η δημοφιλής υποστήριξη για το σύστημα ιατρικής περίθαλψης του Καναδά θα μπορούσε να μειωθεί, διαβρώνοντας την εθνική υπερηφάνεια για ένα δημόσια προσβάσιμο σύστημα.
Το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης του Καναδά βρίσκεται σε σταυροδρόμι, με έναν αυξανόμενο πληθυσμό και μια βαθύτερη κρίση στην πρόσβαση στην πρωτοβάθμια περίθαλψη. Η έλλειψη οικογενειακών γιατρών, που επιδεινώνεται από τις προκλήσεις για την ένταξη διεθνώς εκπαιδευμένων γιατρών και τους εξελισσόμενους ρόλους των υφιστάμενων γιατρών, απαιτεί μια πολύπλευρη προσέγγιση. Απαιτεί συνεργασία σε ομοσπονδιακό και επαρχιακό επίπεδο, αποτελεσματική ενσωμάτωση επαγγελματιών υγείας που έχουν εκπαιδευτεί στο εξωτερικό και στρατηγική αλλαγή στην ιατρική εκπαίδευση και ανάπτυξη.
Η αντιμετώπιση αυτών των ζητημάτων είναι κρίσιμη για τη διατήρηση της ακεραιότητας και της αποτελεσματικότητας του καναδικού συστήματος υγειονομικής περίθαλψης, ενόψει των δημογραφικών αλλαγών και των αυξανόμενων απαιτήσεων υγειονομικής περίθαλψης.

ΠΗΓΗ: CBC NEWS