Η έκθεση που «αμφισβητεί» την… Πανδημία

Η έκθεση που «αμφισβητεί» την… Πανδημία.

Το διάστημα Ιανουάριος – Φεβρουάριος 2021 είχαμε 31.509 θανάτους στον Καναδά, δηλαδή +2,1% ή 658 περισσότερους από ό,τι αναμενόταν ΕΑΝ ΔΕΝ ΥΠΗΡΧΕ ΠΑΝΔΗΜΙΑ! | Επίσης, το 90% των Καναδών που πέθαναν από Covid το 2020 είχαν τουλάχιστον ένα υποκείμενο νόσημα

Ο COVID-19 εξακολουθεί να επηρεάζει κοινότητες και οικογένειες στον Καναδά. Πέρα από τους θανάτους που αποδίδονται στην ίδια την ασθένεια, η πανδημία θα μπορούσε επίσης να έχει έμμεσες συνέπειες που αυξάνουν ή μειώνουν τον αριθμό των θανάτων, ως αποτέλεσμα διαφόρων παραγόντων, συμπεριλαμβανομένων των καθυστερημένων ιατρικών διαδικασιών ή της αυξημένης χρήσης ουσιών.

Για να κατανοήσουμε τόσο τις άμεσες όσο και τις έμμεσες συνέπειες της πανδημίας, είναι σημαντικό να μετρηθεί η υπερβολική θνησιμότητα, η οποία συμβαίνει όταν υπάρχουν περισσότεροι θάνατοι κατά τη διάρκεια μιας χρονικής περιόδου από ό,τι θα αναμενόταν για εκείνη την περίοδο. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι, ακόμη και χωρίς πανδημία, υπάρχει πάντα κάποια διακύμανση από έτος σε έτος, στον αριθμό των ανθρώπων που πεθαίνουν σε μια δεδομένη εβδομάδα. Αυτό σημαίνει, ότι ο αριθμός των αναμενόμενων θανάτων θα πρέπει να κυμαίνεται σε ένα ορισμένο φάσμα τιμών. Υπάρχουν ενδείξεις υπερβολικής θνησιμότητας, όταν οι εβδομαδιαίοι θάνατοι είναι σταθερά υψηλότεροι από τον αναμενόμενο αριθμό, αλλά ειδικά όταν υπερβαίνουν το εύρος του αναμενόμενου κατά τη διάρκεια διαδοχικών εβδομάδων.

Στο πλαίσιο της δέσμευσης της Στατιστικής Υπηρεσίας του Καναδά να παρέχει έγκαιρες και σχετικές πληροφορίες σχετικά με την πανδημία COVID-19 και τον αντίκτυπό της στους Καναδούς, δημοσιεύθηκε πρόσφατα ένα νέο επικαιροποιημένο προσωρινό σύνολο δεδομένων από την Καναδική Βάση Δεδομένων Θανάτου Ζωτικής Σημασίας, το οποίο καλύπτει την περίοδο από τον Ιανουάριο του 2020 έως τον Φεβρουάριο του 2021.

Έγιναν επίσης επικαιροποιήσεις των προσωρινών εκτιμήσεων θνησιμότητας, οι οποίες προσαρμόστηκαν, όπου ήταν δυνατόν, ώστε να ληφθεί υπόψη ο ελλιπής χαρακτήρας των καταμετρήσεων. Οι προσωρινές εκτιμήσεις θα συνεχίσουν να αναθεωρούνται σε μελλοντικές δημοσιεύσεις, καθώς περισσότερες πληροφορίες αναφέρονται από επαρχιακές και εδαφικές υπηρεσίες ζωτικής σημασίας στατιστικές, καθώς οι μέθοδοι εξακολουθούν να ενισχύονται.

Ειδικότερα, εντυπωσιακό είναι το στοιχείο που αναφέρει, ότι από τις 9 Ιανουαρίου του 2021 έως τις 6 Φεβρουαρίου 2021, σημειώθηκαν 31.509 θάνατοι στον Καναδά. Αυτό ανέρχεται σε 2,1% ή 658 περισσότερους θανάτους από ό,τι αναμενόταν, εάν δεν υπήρχε πανδημία, αφού συνυπολογίστηκαν οι αλλαγές στον πληθυσμό, όπως η γήρανση.

Ενώ ορισμένοι από αυτούς τους «υπερβολικούς» θανάτους μπορεί να σχετίζονται με έμμεσες επιπτώσεις της πανδημίας ή άλλους άσχετους παράγοντες, εξακολουθούν να εξηγούνται σε μεγάλο βαθμό από τους θανάτους που αποδίδονται απευθείας στην COVID-19.

Ο κίνδυνος σοβαρών αποτελεσμάτων λόγω του COVID-19 ποικίλλει ανάλογα με τις μεμονωμένες ευπάθειες. Μία από αυτές τις ευαισθησίες είναι οι προ-ϋπάρχουσες συνθήκες υγείας. Ο Οργανισμός Δημόσιας Υγείας του Καναδά έχει συμβουλεύσει, ότι ορισμένες προ-ϋπάρχουσες καταστάσεις, όπως ο διαβήτης, η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, ο καρκίνος και οι καρδιακές παθήσεις, θέτουν τα άτομα σε υψηλότερο κίνδυνο σοβαρής ασθένειας ή θανάτου από COVID-19. Επιπλέον, η προτεινόμενη καναδική ανάπτυξη εμβολιασμού δίνει προτεραιότητα στους ευάλωτους πληθυσμούς, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με υποκείμενες παθήσεις. Τα προσωρινά στοιχεία που δημοσιεύθηκαν στις 14 Μαΐου 2021, επιβεβαιώνουν ότι περίπου 9 στους 10 Καναδούς που πέθαναν από COVID-19 είχαν τουλάχιστον μία άλλη πάθηση ή επιπλοκή, ή συν-νοσηρότητα, που αναφέρθηκε στο ιατρικό πιστοποιητικό θανάτου τους.

ΣΧΕΔΟΝ ΤΟ 90% ΤΩΝ ΑΝΘΡΩΠΩΝ ΠΟΥ ΠΕΘΑΝΑΝ ΑΠΟ COVID-19 ΤΟ 2020 ΕΙΧΑΝ ΤΟΥΛΑΧΙΣΤΟΝ ΜΙΑ ΑΛΛΗ ΣΥΝ-ΝΟΣΗΡΟΤΗΤΑ

Από τους σχεδόν 15.300 ανθρώπους που πέθαναν από COVID-19 μεταξύ Μαρτίου και Δεκεμβρίου 2020, το 89% είχε μία ή περισσότερες άλλες παθήσεις ή επιπλοκές που αναφέρθηκαν στο πιστοποιητικό θανάτου τους. Στην πραγματικότητα, σχεδόν τα 2/3 (65%) είχαν δύο ή περισσότερες συν-νοσηρότητες και σχεδόν οι μισές (46%) είχαν αναφερθεί τρεις ή περισσότερες συν-νοσηρότητες. Τα αποτελέσματα αυτά, μαζί με τις ειδικές συνθήκες που αναφέρονται στο πιστοποιητικό θανάτου, αναδεικνύουν ορισμένους από τους πληθυσμούς στον Καναδά που είναι πιο ευάλωτοι σε σοβαρά αποτελέσματα του COVID-19. Αν και τα άτομα αυτά είχαν προ-ϋπάρχουσες παθήσεις, αυτό δε σημαίνει ότι κινδύνευαν να πεθάνουν εάν δεν υπήρχε η λοίμωξη COVID-19.

Η ΑΝΟΙΑ ή Η ΝΟΣΟΣ ΤΟΥ ΑΛΤΣΧΑΙΜΕΡ ΕΙΝΑΙ Η ΠΙΟ ΣΥΧΝΗ ΣΥΝ-ΝΟΣΗΡΟΤΗΤΑ ΠΟΥ ΣΧΕΤΙΖΕΤΑΙ ΜΕ ΘΑΝΑΤΟΥΣ ΛΟΓΩ COVID-19

Από όλους τους θανάτους Covid-19 το 2020, η άνοια ή το Αλτσχάιμερ αναφέρθηκαν στο 36% των πιστοποιητικών θανάτου COVID-19. Ωστόσο, η συχνότητα με την οποία αναφέρθηκε ποικίλλει μεταξύ γυναικών και ανδρών. Ήταν η πιο κοινή συν-νοσηρότητα μεταξύ των γυναικών, που αναφέρθηκε στο 41% των εγγραφών, ενώ για τους άνδρες, ήταν η δεύτερη πιο κοινή συν-νοσηρότητα, που αναφέρθηκε στο 31% των εγγραφών. Αυτά τα αποτελέσματα μπορούν να εξηγηθούν εν μέρει από την ηλικία και το φύλο των Καναδών που πέθαναν από COVID-19 το 2020: το 63% των γυναικών που πέθαναν από COVID-19 ήταν άνω των 85 ετών, ενώ το 47% των ανδρών που πέθαναν από COVID-19 ήταν άνω των 85 ετών. Σύμφωνα με τον Οργανισμό Δημόσιας Υγείας του Καναδά, περίπου 1 στους 4 Καναδούς ηλικίας 85 ετών και άνω ζουν με Άνοια ή Αλτσχάιμερ.

Άλλες κοινές συν-νοσηρότητες COVID-19 που αναφέρθηκαν στα πιστοποιητικά θανάτου περιλάμβαναν προ-ϋπάρχουσες καρδιαγγειακές και αναπνευστικές παθήσεις, όπως υπερτασικές ασθένειες (15%), ισχαιμικές καρδιακές παθήσεις (14%) και χρόνιες παθήσεις του κατώτερου αναπνευστικού (11%).

Εκτός από τις προ-ϋπάρχουσες καταστάσεις, συνήθως αναφέρθηκαν συν-νοσηρότητες, όπως πνευμονία και αναπνευστική ανεπάρκεια. Αυτά, ωστόσο, μπορεί επίσης να είναι το αποτέλεσμα του COVID-19 και όχι οι βασικοί λόγοι για τους οποίους το άτομο είχε σοβαρή έκβαση της COVID-19.

Ο ΕΠΙΠΟΛΑΣΜΟΣ ΣΥΓΚΕΚΡΙΜΕΝΩΝ ΣΥΝ-ΝΟΣΗΡΟΤΗΤΩΝ ΠΟΙΚΙΛΛΕΙ ΑΝΑΛΟΓΑ ΜΕ ΤΗΝ ΗΛΙΚΙΑ

Δεδομένου ότι το 94% των Καναδών που πέθαναν από COVID-19 το 2020 ήταν άνω των 65 ετών, οι συνολικές τάσεις για κοινές συν-νοσηρότητες COVID-19 οδηγούνται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία. Ωστόσο, οι συν-νοσηρότητες ήταν σαφώς παρόντες στην πλειοψηφία των θανάτων COVID-19, ανεξάρτητα από την ηλικία.

Για τους νεότερους πληθυσμούς που πέθαναν από COVID-19, ο διαβήτης ήταν μια κοινή προ-ϋπάρχουσα κατάσταση που αναφέρθηκε στο πιστοποιητικό θανάτου. Στην πραγματικότητα, το 15% των θανάτων covid-19 μεταξύ της ηλικιακής ομάδας 45 έως 84 ετών, είχε επίσης διαβήτη που αναφέρθηκε στο πιστοποιητικό θανάτου. Αυτό ήταν χαμηλότερο για όσους ήταν κάτω των 45 ετών, με το 9% όσων πέθαναν από COVID-19 να έχουν επίσης αναφερθεί με διαβήτη. Ωστόσο, δεδομένου ότι, σύμφωνα με την Καναδική Κοινοτική Έρευνα Υγείας του 2019, το 6% των Καναδών ηλικίας κάτω των 49 ετών έχουν διαβήτη, αυτό υπογραμμίζει τον αυξημένο κίνδυνο που αντιμετωπίζουν οι νεότεροι πληθυσμοί με υποκείμενες παθήσεις.

Μια άλλη προ-ϋπάρχουσα συν-νοσηρότητα που αναφέρθηκε συχνά στα πιστοποιητικά θανάτου COVID-19 για άτομα ηλικίας κάτω των 65 ετών ήταν διαταραχές του νευρικού συστήματος, όπως νόσος του Πάρκινσον ή αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (εξαιρουμένου του Αλτσχάιμερ), με 13% μεταξύ εκείνων που ανήκουν στην ηλικιακή ομάδα 45 έως 64 ετών και 12% μεταξύ εκείνων κάτω των 45 ετών.

Η παχυσαρκία αναφέρθηκε επίσης συχνά μεταξύ των θανάτων COVID-19 στην ηλικιακή κατηγορία κάτω των 45 ετών. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι, το 2020, σημειώθηκαν λιγότεροι από 100 θάνατοι εξαιτίας της COVID-19 σε αυτή την ηλικιακή ομάδα.

Η εμφάνιση των μεταλλάξεων της Covid-19 και η ανάπτυξη στρατηγικών εμβολιασμού στον Καναδά, πιθανότατα θα οδηγήσουν σε περαιτέρω αλλαγές στη δυναμική της πανδημίας. Σύμφωνα με πρόσφατη έκθεση των μέσων ενημέρωσης που ανέλυσε δεδομένα επιτήρησης από τον Οργανισμό Δημόσιας Υγείας του Καναδά, υπάρχουν ενδείξεις ότι, καθώς τα ποσοστά εμβολιασμού μεταξύ των ατόμων ηλικίας 80 ετών και άνω αυξάνονται, ο αριθμός των θανάτων Covid-19 μεταξύ αυτής της ηλικιακής ομάδας μειώνεται. 

© Statistics Canada